Главные новости Спецпроекты Женское здоровье

Современные методы диагностики и лечения карциномы молочной железы в Австрии

09.10.2023

11629

В последние годы появились новые методы в области лечения карциномы молочной железы. Помимо основной цели – излечения онкологического заболевания, большое внимание уделяется также сохранению груди и сокращению побочных эффектов терапии.

Терапия больше не является набором стандартных действий, применяемых ко всем пациенткам. Напротив, при принятии решений об осуществлении диагностических или терапевтических мер во главу угла ставятся индивидуальные особенности пациенток и опухоли.

**Университетский профессор доктор Кристиан Кайнц, медицинский директор частной клиники «Дёблинг»**

Диагноз

В частной клинике «Дёблинг», которая находится в Вене, помимо маммографии пациенткам предлагается пройти обследование груди на одном из самых современных приборов томосинтеза. Эта технология позволяет получить трехмерные снимки, при помощи которых эксперты могут распознать рак груди на самых ранних стадиях. Благодаря трехмерной технологии удается распознать больше случаев наличия злокачественных образований и уменьшить вероятность неправильно поставленных диагнозов. Дополнительное преимущество проведения томосинтеза заключается не только в высокой частоте определения карциномы, но и в ее более точной локализации и минимальной дозе рентгеновского излучения. На сегодняшний день томосинтез считается технологией будущего в области раннего распознавания онкологического заболевания.

Если при ультразвуковом исследовании или при маммографии обнаруживаются новообразования, следующим шагом является забор ткани. Врачи-эксперты решают, каким образом осуществить данную процедуру – биопсия под контролем УЗИ или вакуумная биопсия при томосинтезе. Это зависит от вида, размера и локализации подозрительной ткани. Результаты биопсии обычно готовы через два дня. В случае положительного результата междисциплинарная команда врачей разрабатывает индивидуальный план лечения.

При постановке диагноза, помимо маммографии и томосинтеза, также используется МРТ. Частная клиника «Дёблинг» — одна из немногих, где можно применить магнитно-резонансную томографию при маркировке и биопсии. Этот метод является самым точным для оценки серьезности ситуации.

Использование контрастного вещества позволяет определить, доброкачественна ли или злокачественна данная опухоль.

Неоадъювантная терапия

При больших опухолях часто применяется медикаментозная терапия, которая проводится до операции. Это делается с целью уменьшения опухоли, таким образом, достигается лучший хирургический результат.

Метод сентинел-биопсии

Ранее при операции по удалению опухоли молочной железы с целью безопасности удалялись подмышечные лимфатические узлы, что приводило к таким неприятным последствиям, как лимфоаденома.

С помощью метода сентинел-биопсии (биопсии сигнальных лимфатических узлов) часто можно определить, затронуты ли лимфоузлы опухолью и есть ли необходимость их удалять.

Сигнальные лимфатические узлы играют роль первых из группы лимфоузлов, на которые распространяется процесс метастазирования карциномы молочной железы. Если они свободны от опухолевых клеток, значит, другие подмышечные лимфоузлы также не затронуты. Если в сигнальном лимфоузле обнаруживаются опухолевые клетки, это может значить, что эти клетки находятся и в других узлах.

Сигнальные лимфоузлы визуализируются благодаря голубому контрастному или радиоактивному веществу, которое вводится в область опухоли. Они удаляются в ходе операции. Сразу же подготавливается замороженный срез для определения опухолевых клеток в сигнальном лимфатическом узле. Если подтверждается, что узел свободен от патологических клеток, нет необходимости удалять другие подмышечные лимфоузлы.

Формирование груди

В случае если грудь невозможно сохранить из-за размера и особенностей опухоли, к операции привлекается пластический хирург, вместе с которым проводится одномоментная операция по удалению опухоли и формированию новой груди.

Терапия

Для принятия правильного решения необходима информация биомаркеров о свойствах и агрессивности опухоли. Существуют различные тесты, при помощи которых можно получить важную информацию о риске метастазирования, а также прогноз о надобности химиотерапии и риске рецидива.

В любом случае современная терапия карциномы молочной железы осуществляется при тесном сотрудничестве врачей-специалистов и с применением индивидуального, предупредительного планирования терапии.

Частная клиника «Дёблинг» входит в австрийскую группу частных клиник PremiQaMed. Уже больше 30 лет группа PremiQaMed управляет медицинскими учреждениями и предлагает широкий выбор медицинских услуг с фокусом на превосходное медицинское обслуживание, качество и оптимальные процессы. PremiQaMed завоевала доверие не только австрийских пациентов, но и пациентов из многих стран мира в том числе из Казахстана.