8 июня в Алматы прошёл III Kazakhstan Healthcare Forum. В преддверии Дня медицинского работника на площадке форума собрались руководители и собственники фармкомпаний, медицинских лабораторий, медучреждений, а также представители зарубежной и отечественной медицины для обсуждения актуальных вопросов биотехнологии, фармацевтики, цифровизации и международного опыта в медицине.
На повестку дня были вынесены значимые вопросы отраслевой политики в здравоохранении и профессиональной ответственности медицинских работников.
«Мы очень надеемся, что вопросы, обсуждаемые на KazakhstanHealthcareForum и ответы или решения, которые прозвучат здесь, окажут определенное влияние на развитие отечественной медицины и здравоохранения. Это открытая и конструктивная площадка по выработке обоснованных, профессиональных идей», – отметила Айгуль Джакелова, CEO SOS MedicalAssistance и один из организаторов, на открытии форума.
В этом году HealthcareForum собрал около 30 спикеров, среди которых основатель и председатель совета директоров АО «Ordamed» Еркин Длимбетов, руководитель центра нейрохирургии АО ЦКБ Мынжылкы Бердиходжаев, генеральный директор ТОО MedicalPartnersofKoreaГалымжанТогизбаев, исполнительный директор ОИПЮЛ «Ассоциация клиник Алматы» Расул Дюсенов и другие.
С очень серьезной и крайне актуальной темой: «Современные методы ранней диагностики колоректального рака» на форуме выступил главный эксперт по программе HTSA Plus в странах СНГ Станислав Александрович Коновалов.
Спикер поделился данными о том, что в условиях рисков коронавирусной инфекции(COVID-19) и на фоне агрессивной терапии данного заболевания увеличилось количество пациентов с жалобам и на проблемы с желудочно-кишечным трактом. На фоне роста числа заболеваний пищеварительной системы различного генеза (воспалительного, инфекционного, аутоиммунного и опухолевого) продолжается поиск высокоинформативных биомаркеров воспаления и повреждения слизистой оболочки кишечника.
В Казахстане и России структура смертности населения от различных заболеваний выглядит следующим образом:
1. Болезни системы кровообращения
2. Злокачественные новообразования
3. Травмы и отравления.
Колоректальный рак (КРР) занимает лидирующие позиции в структуре онкозаболеваний во всех развитых странах. КРР является широко распространенной в мире патологией, ежегодная заболеваемость достигает 1 миллиона случаев, а ежегодная смертность превышает 500.000.
КРР занимает второе место по смертности от злокачественных новообразований среди мужчин и женщин. Чаще всего КРР возникает из аденом толстой кишки, и в отдельных случаях у пациентов с генетически детерминированными синдромами полипоза или воспалительными заболеваниями кишки. Термин «полип» означает наличие отдельного участка ткани, который выдается в просвет кишки. Имеются сообщения, полученные при проведении колоноскопии в рамках скрининга, о том, что распространенность аденоматозных полипов составляет 18-36%.
Степень риска возникновения КРР меняется от страны к стране и даже в пределах одной страны. Она также разнится между отдельными лицами в зависимости от особенностей диеты, стиля жизни и наследственных факторов.
Факторами, наиболее значимыми для развития КРР, являются:
— наличие хронических воспалительных заболеваний кишечника, аденоматозных полипов, рака другой локализации и др.;
— семейный анамнез (наличие одного или двух родственников первой степени с КРР или семейным диффузным полипозом кишечника);
— возраст мужчин и женщин старше 50 лет с учетом того, что более 90% больных КРР составляют именно лица данного возраста (средняя степень риска).
Станислав Коновалов рассказал о новом и сравнительно недорогом методе обследования пациентов на выявление целого ряда заболеваний ЖКТ. Методика основана на последних достижениях науки и признана самой эффективной во всем мире на сегодняшний день.
Этим методом является HTSA (HemoglobinTransferrinSimultaneousAssay) –комбинация количественного определения фекального гемоглобина и фекального трансферрина. Он имеет самый высокий в настоящее время уровень точности: 96% у пациентов с раком и 88% у пациентов с предраковыми состояниями.
Тест HTSA был впервые применен в Японии и используется для определения состояния здоровья кишечника. Данный тест не имеет аналогов в мире.
Уникальные количественные иммунохимические тесты на гемоглобин и трансферрин в кале (HTSA*) дают прогноз о вероятности, стадии (I, II) и локализации колоректального рака
Людям старше 40 лет рекомендуется проходить данный тест ежегодно. Перед сбором образца не требуется соблюдать какую-либо диету или отказываться от лекарств.
Станислав Коновалов поделился данными использования этого метода в пилотном проекте «Скрининг колоректального рака в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре».
Согласно этим данным, именно проведение двухдневного теста позволяет не пропустить пациентов с начальной стадией заболевания, поскольку в первый день не у всех больных результатов оказываются положительными. В этом спикер видит основное преимущества метода, ведь у более чем 41% больных удалось выявить недуг только благодаря тесту на второй день.
Если мы проводим тесты только один день или только на один маркер, мы рискуем пропустить почти половину пациентов на ранней и нулевой стадии. А ведь это именно те стадии заболевания, которые успешно поддаются лечение, а значит мы имеем шанс спасти всех этих людей!
Рак восходящей и поперечной ободочной кишки практически бессимптомный и трудно определяется на ранних стадиях. В основном новообразование данной локализации выявляется у людей старше 50 лет, и заболеваемость увеличивается с каждым годом. Таким образом, появляется необходимость в новых методах определения этого типа рака. Методика HTSA позволяет выявлять ранние раковые состояния (0 и I стадии).
«Данную методику обязательно необходимо использовать при углубленной диспансеризации при проведении check-up, особенно у переболевших COVID-19. Методика позволяет проводить все 3 исследования из одного образца. Необходимо пересматривать подход к диагностике заболеваний кишечника таким образом, чтобы проводить первичный скрининг как на Cpдля дифференциации воспалительных заболеваний кишечника, так и на Hb+Tf, с целью более раннего предупреждения онкологии ЖКТ»,–подвел итог своему выступлению Станислав Коновалов.
